引言第一部分 了解桥本甲状腺炎和疾病根源分析方法第2章 了解桥本甲状腺炎的症状、诊断和起因第3章 疾病根源分析法如何帮助你恢复健康第4章 肝脏支持方案第5章 肾上腺恢复方案第6章 肠道平衡方案第7章 高级疾病根源评估第三部分 高级方案第9章 掌控营养与营养素的方案第10章 克服创伤性压力的方案第11章 用于解决感染的方案第12章 清除毒素的方案
引言
用来识别桥本甲状腺炎触发因素的DIG-AT-IT方法。
缩写字母DIG-AT-IT分别代表：
D：耗竭（Depletions）、消化（Digestion）
I：碘（Iodine）、炎症（Inflammation）、感染（Infection）、免疫失衡（Immune Imbalance）
G：消化道（Gut）、谷蛋白（Gluten）
A：肾上腺（Adrenals）、碱性磷酸酶（Alkaline Phosphatase）
T：触发因素（Triggers）
I：不耐受（Intolerances）
T：毒素（Toxins）
最新的医学进展已经明确了自身免疫反应发展所必需的三个要素：•基因遗传的倾向•启动基因表达的触发因素•肠道渗透性的改变
第一部分 了解桥本甲状腺炎和疾病根源分析方法
我跟踪记录自己的成果，包括主观的症状和客观的甲状腺标志物，比如心率、血压、甲状腺抗体以及促甲状腺激素（TSH）的水平。对自身的生理状况进行破解。
需要记录的数据
我跟踪记录自己的成果，包括主观的症状和客观的甲状腺标志物，比如心率、血压、甲状腺抗体以及促甲状腺激素（TSH）的水平。对自身的生理状况进行破解。
我希望你每天至少为自己投入1小时
通过这样的练习开始将你置于首先要为自己考虑的思维框架中，或者至少将其放在列表的顶部位置。开始把自己想象成一个亲爱的朋友或者家庭成员，一个你总是愿意花时间放下一切来帮助的人。
•有一个积极的、勇往直前的态度•愿意接受来自配偶、朋友、家庭成员或者社交网络的帮助（我们在一起，亲爱的！）•对小小的收获和进步充满感激，并庆祝点滴的成功（太棒了！我的头发停止脱落了！）•怀有远大梦想（我必须尽快好起来；我还要写书、爬山、抚养孩子，以及保护小狗。）•有缓解压力的兴趣爱好（瑜伽、写作、健身、编织）•愿意为自己投入，因为它们值得做！
基本的治疗方案包含肝脏支持方案、肾上腺恢复方案以及肠道平衡方案，你需要为此付出90天的承诺。以下是每个方案包含的基本内容。肝脏支持方案：2周1.去除潜在的食物触发因素；2.添加有帮助的食物；3.减少在毒素环境中的暴露；4.增强排毒路径。肾上腺恢复方案：4周1.休息；2.减压；3.减少炎症；4.平衡血糖；5.补充营养素和适应原。肠道平衡方案：6周1.去除反应性食物；2.补充酶类；3.平衡肠道菌群；4.滋养肠道。
第2章 了解桥本甲状腺炎的症状、诊断和起因
1.存在易于发生自身免疫性疾病的特定基因；2.存在启动基因表达的特定触发因素；3.干扰免疫系统自我调节能力的肠道渗透性改变（通常被称为肠漏）。
我们如何才能屏蔽这种信号呢？简单来讲，我们必须消除那些让免疫系统认为我们处于危险之中，以及我们需要节约能量和资源的各种因素。基于我的安全理论，我发现存在让每个桥本甲状腺炎患者病情好转的共通事项。这个理论就是本书的指导原则——通过实施基础方案和高级方案，致力于消除感知到的威胁来向身体发送安全信号。
让身体感到安全
我们如何才能屏蔽这种信号呢？简单来讲，我们必须消除那些让免疫系统认为我们处于危险之中，以及我们需要节约能量和资源的各种因素。 基于我的安全理论，我发现存在让每个桥本甲状腺炎患者病情好转的共通事项。这个理论就是本书的指导原则——通过实施基础方案和高级方案，致力于消除感知到的威胁来向身体发送安全信号。
第3章 疾病根源分析法如何帮助你恢复健康
可能分析这些独特的触发因素有些令人望而却步，但是我发现，这些独特的触发因素通常可归为三大类：压力、感染和毒素。
我们将会通过以下措施达成这一目的：用真正的优质食物滋养你的身体；去掉反应性食物；补充身体可能缺少的矿物质和维生素；使身体处于一种放松、康复的状态；支持机体自身的自然免疫进程和防御能力。
该方案还会向你介绍3种饮食方式（疾病根源内源食谱、原始饮食和自身免疫食谱），搭配治疗方法一起使用。尽管每个方案都是独特的，但是它们具备以下共同的核心概念。•它们都限制反应性食物和加工食品，如谷蛋白、乳制品、大豆、咖啡因和糖。•它们都富含蔬菜——饮食中要包括25%的肉类和75%的蔬菜，你每天应达到6杯蔬菜和水果的目标。•它们都强调食用低升糖指数的食物，以帮助平衡血糖和肾上腺问题，它们经常与桥本甲状腺炎有关。这需要将水果限制在每天少于两份的量。•它们都建议食用种类丰富的食物，并经常轮换。如果你存在肠漏，无论你的健康状态如何，反复进食相同的食物都会导致肠道对这些食物产生敏感性。轮换食用不同食物是防止产生新的食物反应并改善营养供应的最佳方式。•它们都强调营养密度的重要性。你的目标是从有机肉类和蔬菜、果蔬汁、绿果汁、骨头汤、动物肝脏、发酵食品和明胶食品中获取食物。•它们都建议限制食用海带，因为其具有免疫调节能力且含碘量高。•它们都提醒你要进食富含健康脂肪的食物，用以维持头发、皮肤和血糖的正常。
第4章 肝脏支持方案
这份温和的肝脏支持方案包含4个步骤：1.清除潜在的触发性食物；2.添加支持性食物；3.减少在毒素中的暴露；4.增强排毒路径。
外源性雌激素包含各种物质，比如大豆、双酚A、邻苯二甲酸酯以及存在于食品、塑料和个人护理产品中的防腐剂。•三氯生：一种常见的化学物质，存在于抗菌药皂、除臭剂、发胶和牙膏中。三氯生与甲状腺激素的结构类似，能够影响动物体内甲状腺激素的水平。实际上，由于具有甲状腺毒性，这种成分最近被美国食品药品监督管理局禁止使用。
双酚A（BPA）：双酚A存在于塑料制品中，收纳箱、婴儿配方奶粉罐，甚至是商店登记凭证的涂层中都有存在。它与癌症的发生以及生育障碍和发育障碍有关。双酚A也会拮抗T3受体并实质上将其关闭。暴露在双酚A中的大鼠表现出了长期的肠道免疫功能紊乱，并且更容易发展为肠道感染，导致食物不耐症。
•重金属和类金属：它们存在于食品、个人护理产品、补剂和家居用品中。一项包含1587人的、由美国国家健康与营养检验调查项目完成的研究显示，血液（铅、铬和汞）和尿液（铅、铬、汞、钡、钴、铯、钼、锑、铊、钨和铀）中显示金属物质过量的患者会出现甲状腺功能的改变。铜被认为是毒性较低的重金属，但是它与类金属元素砷一样，与甲状腺功能的损坏有关。
•卤素和含卤化合物：这些化学物质包括溴化物、氯化物和氟化物。因为氟、氯、溴这些元素与碘结构类似，可能占据甲状腺腺体中的受体位点。不幸的是，它们在甲状腺腺体中的存在会导致甲状腺细胞的死亡和炎症反应。此外，有研究发现，暴露在高水平的含卤物质中的个体，其甲状腺抗体水平异常的比率更高。
o氯化物：多氯联苯（PCBs）中的氯展现出了对甲状腺细胞的毒性，并能通过升高促甲状腺激素、甲状腺抗体的水平，刺激甲状腺体积增加，导致桥本甲状腺炎的发生。多氯联苯存在于工业制品当中。氯同样存在于供水系统、游泳池、清洁产品和塑料制品中。
o溴化物：这种物质存在于烘焙食品、塑料制品、软饮料，甚至我们的床垫中（其表面涂有经溴化处理的阻燃剂）。研究显示，多溴联苯醚（PBDEs）与桥本甲状腺炎的发病率升高有关。
o氟化物：这种抑制甲状腺的卤化物存在于水、牙膏和部分药物以及红茶、绿茶和博士茶中。使用反渗透过滤器是清除氟化物的最好方式。
•锂：用作药物时，锂对甲状腺腺体具有长期的抑制作用。在不同的饮用水中，锂的含量也不相同。存在于饮水中的锂会刺激促甲状腺激素水平升高，并降低游离甲状腺激素的含量。
谷蛋白是一类存在于大麦、黑麦和小麦中的蛋白质。你会在作为主食的面包、谷物和面食中遇到它们。含有谷蛋白的食物会对自身免疫性疾病患者，包括桥本甲状腺炎患者造成毒性反应，最为严重的谷蛋白毒性反应出现在患有乳糜泻的患者身上。
谷蛋白会造成肠壁的损伤，并在伤处形成诸多间隙，形成肠漏，导致食物颗粒直接进入血液当中。一旦这些颗粒在血液中被免疫系统识别为外来物质，身体就会在每次进食这些食物时启动免疫攻击。
桥本甲状腺炎患者最常见的敏感食物包括谷蛋白、乳制品（这是我反应最大的一种食物）、大豆、蛋类、糖、谷物（特别是玉米）、茄科植物（土豆、番茄、茄子和辣椒）、咖啡因、酒精以及坚果和种子。
先从这些开始
桥本甲状腺炎患者最常见的敏感食物包括谷蛋白、乳制品（这是我反应最大的一种食物）、大豆、蛋类、糖、谷物（特别是玉米）、茄科植物（土豆、番茄、茄子和辣椒）、咖啡因、酒精以及坚果和种子。
无谷蛋白饮食对治疗肠道是必要的，对某些症状的改善也存在立竿见影的效果，但是完全解决症状需要执行3个月到2年的严格的无谷蛋白饮食。即使是少量的谷蛋白也会造成巨大的退步，你会在这个过程中发现，为了获得完全的治愈，你同样需要清除其他一些食物。你会在治疗方案的第一步找到需要清除的食物的完整列表。
肝脏支持方案（为期2周）现在是时候了解治疗方案的具体内容了，它包含以下4个步骤：1.清除潜在的触发性食物；2.增添支持性食物；3.减少接触毒素；4.支援排毒路径。
步骤1：移除潜在的食物触发因素你将要割舍掉谷蛋白、乳制品、糖、大豆、咖啡因和酒精。杜绝加工食品有助于你消除这些触发性食物。如果你已经从你的饮食中移除了大多数的这类食物以及其他的反应性食物，请再接再厉，并专注于加入更多的支持性食物（步骤2）、减少接触毒素（步骤3）以及支援排毒路径（步骤4）。
为了从你的饮食中彻底排除谷蛋白，你需要去除所有包含小麦、大麦和黑麦的食物。做起来会比较困难，因为许多加工食品都含有某些类型的谷蛋白作为稳定剂。即使是你认为安全的食物，例如沙拉酱、腌料、烤肉酱和汤，也应当检查其中是否含有谷蛋白。
患有乳糜泻的人需要终生严格规避谷蛋白，而存在谷蛋白不耐受的患者则可能摆脱谷蛋白的相关反应从而恢复健康。
桥本甲状腺炎患者通常会对乳制品中的蛋白质——酪蛋白和乳清蛋白——敏感。所有牛奶制品，包括牛奶、奶酪、酸奶、冰淇淋甚至黄油都应被排除，含有乳清蛋白的“健康”蛋白粉也要去掉。一些非乳制奶酪中可能含有酪蛋白，这也是涉及乳蛋白的最为棘手的问题。加工食品中也可能包含乳蛋白，所以你最好杜绝加工食品。需要注意的是，尽管在杂货店中乳制品与蛋类被放在了相同的区域，但是蛋类不属于乳制品。
[插图]
最适合桥本甲状腺炎患者的蛋白粉是豌豆蛋白粉和水解牛肉蛋白粉。它们都具有低致敏性且易于消化。我推荐使用豌豆蛋白完成净化过程（肝脏支持方案），并用水解牛肉蛋白强化机体（肾上腺恢复方案和肠道平衡方案）。水解牛肉蛋白具有特殊的优势，由于水解过程已经将蛋白质分解成了微小的片段，所以其造成新的食物反应的可能性很低。
在进行肝脏支持方案的过程中，除了蔗糖，避开含有糖类或者含有高果糖玉米糖浆的加工食品是很重要的。你可以使用甜菊糖、甜菊牌（Truvia）甜味剂、木糖醇或者海藻糖作为替代品，但是建议清除三氯蔗糖或者糖精，因为它们都会触发桥本甲状腺炎的发生。
疾病根源研究角：不太甜的人工甜味剂纽特健康糖（NutraSweet）、阿斯巴甜（Aspartame）和三氯蔗糖已被证明与桥本甲状腺炎的发生相关。西奈山医院（Mount Sinai）的艾萨克·萨克梅奇（Isaac Sachmechi）教授报道说，他的两名患者在停止食用人造甜味剂后，桥本甲状腺炎的症状得到了完全的缓解。并且这是他们所做的唯一的改变！如果你还没有这样做，我建议你将这些物质从你的饮食中永久清除。
你应该避开日本毛豆、豆奶、豆腐、天贝、日本豆酱和酱油。此外，你还应该清除加工食品和补剂，这些东西经常含有大豆成分。你同样需要注意素食和素食食品，因为其中经常含有大豆卵磷脂、豆腐、水解大豆蛋白或者水解植物蛋白。如果你在产品标签中看到其中任何一种物质，请把它放回去！
咖啡和茶中的咖啡因会在我们应当休息时妨碍我们，并使身体处于一种战斗—逃跑模式而非休息与消化的状态。众所周知，咖啡因会妨碍睡眠，因为大多数的肝脏解毒和恢复过程发生在我们的睡眠过程中，所以我们应该避开任何可能干扰睡眠的事物。我们应该抓住一切机会帮助身体恢复。并且，咖啡因会弱化肾上腺功能，增加肠道的渗透性。此外，茶也因为含有氟化物而存在问题，咖啡则可能含有霉菌或存在与谷蛋白发生交叉反应的可能。
步骤2：添加支持性食物
你要尝试将其中的3～4种纳入你的日常饮食中。如果你可以将所有的11种食物整合到自己的饮食中，你将会获得额外的红利。
1.热柠檬水：柠檬汁具有净化功能，能够保养胃，支援肝脏的排毒路径。我建议将甲状腺激素类药物与热柠檬水一起服用，因为柠檬的酸性有助于药物的吸收。你可以饮用这种饮品来替代咖啡因饮料，你会因此看到自己的精力水平出现显著的不同。许多在早晨喝这种饮品的人再也没有回到依赖咖啡因的状态，这是因为他们感觉非常好！早晨起来首先空腹喝些热柠檬水。在1杯热纯净水中加入半个到1个有机柠檬的果汁。如果你愿意，可以添加甜菊糖或者槭糖浆以提升口感。2.疾病根源绿色蔬果汁：这种绿色的蔬果汁包含甲状腺所需的营养，而且能帮助排毒并减少炎症。它将来自豌豆的低致敏性的蛋白质与来自椰汁的脂肪和来自蔬菜的纤维结合在一起。因为蔬果汁中包含很多微小的颗粒，所以其相较于常规的早餐更加容易消化，从而使营养成分更易于吸收，并能产生更多能量。记住，尽管它是液态混合物，你仍然需要咀嚼，以帮助激活自身的消化功能。所有成分的选择都是基于一个战略性的原因。
•海盐可以为桥本甲状腺炎患者经常处于应激状态的肾上腺提供支持。
椰汁 牛油果 蔬菜 粗盐打成汁
•海盐可以为桥本甲状腺炎患者经常处于应激状态的肾上腺提供支持。
3.甜菜根：甜菜根富含植物营养素，具有抗炎和抗氧化功效，而且可以促进排毒。甜菜根对有亚甲基四氢叶酸还原酶（Methylene Tetrahydrofolate Reductase，简称MTHFR）基因突变的患者是一种极好的食物，因为其富含叶酸和甜菜碱，这两种成分可以帮助降解同型半胱氨酸，使患者能够自然适应这种基因突变。你的目标是每周进食1～2份甜菜根。因为甜菜根天然富含糖分，所以一定要结合健康的脂肪或蛋白质食用。4.十字花科蔬菜：十字花科蔬菜含有可以帮助肝脏排毒的营养物质。这些蔬菜包括卷心菜、西蓝花、羽衣甘蓝和芜菁甘蓝。我建议购买有机蔬菜，特别是羽衣甘蓝，因为其有助于吸收环境中的大量毒素。
十字花科植物在生鲜状态下才有致甲状腺肿胀的作用，所以如果你担心自身的碘浓度，可以略微对其进行蒸煮或发酵处理。
5.香菜：香菜是一种天然的螯合剂，这意味着它会结合某些毒素并帮助将其从体内排出。香菜以一种温和的方式帮助排除毒素，而且将其加入到沙拉、牛油果、绿果汁、蔬果汁和莎莎酱中时味道非常可口。请注意，尽管小球藻和螺旋藻也都是天然的螯合剂，但是我通常不会向桥本甲状腺炎患者推荐它们，因为其含碘量高且具有改变免疫系统的潜在风险。
6.纤维：纤维能够提高我们排泄毒素和过量激素的能力。大多数人能够耐受水果和蔬菜中的天然纤维，但是要小心添加剂形式的纤维（例如菊粉、低聚果糖或者车前子纤维补剂），因为它们会加重肠道渗透性改变和小肠细菌过度生长的症状。如果你还没有养成大量食用纤维的习惯，我建议你从现在开始，逐步增加饮食中纤维的量。
7.幼芽和幼苗：植物的幼芽和幼苗中含有能够降解毒素的天然酶。在过去的数十年中，应用植物酶被认为是清除饮水中的毒素和内分泌干扰素的有益方法。尽管大多数研究是在人体外进行的，但是一项应用西蓝花幼芽粉剂的研究发现，这种幼芽能够增强机体对空气污染物的解毒能力——这对于生活在大城市中、每天接触大量毒素的居民来说尤其重要。
小萝卜幼苗被证实能够清除88%的双酚A——一种存在于塑料制品中、可以破坏甲状腺的化学物质。
8.绿果汁和叶绿素：绿果汁充满了治愈性的营养元素！
叶绿素对健康有各种益处，包括排毒、减少炎症与氧化应激反应、提高铁代谢水平，甚至可以通过中和气味达到天然除臭的效果。果汁是一天中的任何时候用以增加能量的绝佳方法！绿果汁应当主要由蔬菜和一些用以调味的水果（如青苹果）组成。
9.发酵食物：发酵食物中含有大量益生菌，能够支持肠道功能和排毒路径。发酵食物中存在的益生菌有利于平衡肠道菌群，并能缓解便秘、消化和焦虑症状。发酵的椰子酸奶、椰汁和卷心菜是我的最爱。如果你要购买发酵食品，一定要选择可以保存在冰箱中的那种。在室温下，益生菌只能存活数周。
10.姜黄根粉：姜黄素是姜黄根粉中的活性成分，对解除金属毒性和排除毒素非常有帮助。姜黄的味道很好，加入热水后可以作为替代热茶的极佳选择。姜黄根粉具有抗炎、解毒、抗氧化、抗菌和抗病毒的作用。通常，姜黄素的作用只能在体内维持1小时左右，但是我发现，将姜黄素与胡椒碱（一种存在于胡椒中的生物碱）结合可以延长其在体内的作用时间。
11.浆果：浆果富含植物营养素和抗氧化物质，并且与其他水果相比，不大可能令你的血糖飙升。此外，蓝莓含有丰富的肌醇——一种被证明可以改善甲状腺功能和调节血糖的营养物质。许多人早已爱上了黑莓、蓝莓、覆盆子和草莓，你可能也会发现波森莓、醋栗、鹅莓这样的异国情调的浆果也非常美味。如果可以的话，你要购买有机水果，减少与杀虫剂的接触。我建议你每天吃½～1杯的桨果，具体数量根据你的血糖水平确定，并安排在傍晚食用。早上食用太多的水果不仅会造成血糖飙升，而且会让你一整天都感觉很疲倦。即使吃水果也要采取温和的方式，这很重要，因为过量的果糖与胰岛素抗性和脂肪肝的发生有关。
早餐与零食早餐和零食将包含绿色蔬果汁。你可以制作疾病根源绿色蔬果汁（见疾病根源绿色蔬果汁），也可以制作自己的配方蔬果汁，但要确保含有以下这三种成分。•纤维：绿色蔬果汁应当囊括各种蔬菜，包括绿叶蔬菜，以及一小份富含抗氧化物质的浆果或者1根香蕉。•脂肪：椰汁和牛油果是美味的优质脂肪来源。•蛋白质：我推荐豌豆蛋白或者水解牛肉蛋白这样的低致敏性蛋白质。[插图]为了不妨碍工作或者生活，你可以将1周所需的所有蔬菜提前切好，并在周日晚上将它们放入32oz（946.2ml）的梅森广口罐中。每个早晨，将蔬菜和水果、椰汁或牛油果以及蛋白粉放入搅拌机中，并根据需要加水调制。这样你在出门前就可以开始享受新的一天了。
午餐由含有大量优质脂肪、纤维和蛋白质的沙拉组成，请保持简单。•脂肪：来自橄榄油、橄榄、牛油果、坚果、种子和椰子粉。•纤维：来自剁碎的胡萝卜、番茄，剁碎的黄瓜、莴苣、浆果和洋蓟。•蛋白质：来自熟鸡肉、熟蛋、牛排、肉丝、肉丸、坚果和种子。你可以浇上有益健康的调味料收尾。我推荐将特级的初榨橄榄油、柠檬汁和药草（比如罗勒叶或牛至叶）混合在一起制成调味料。
晚餐同样要注意平衡搭配营养，重点供应丰富的有机肉类和蔬菜。晚餐一定要包含西蓝花、花椰菜、甘蓝、羽衣甘蓝、卷心菜和萝卜等十字花科蔬菜，并且最好是有机蔬菜。批量烹饪和慢烹饪是我最喜爱的简化方式，这可以降低晚餐的维护成本。
步骤3：减少毒素暴露
•丢弃特氟龙、不锈钢和塑料材质的炊具，选择毒性更低的炊具烹调：玻璃烤盘、陶瓷涂层的壶和平底锅，以及铸铁的长柄煎锅。铸铁的长柄煎锅为贫血和铁蛋白水平较低的患者提供了额外的好处——可以帮助你获得日常所需剂量的铁。
使用木质器具烹调、搅拌和炒制，而非塑料餐具或金属餐具。•无氯羊皮纸可作为铝箔纸的代替品，用于烘烤、烧烤和蒸煮。•用玻璃容器替换你的塑料容器。我最喜欢广口的梅森储物罐。如果你无论如何要使用塑料容器，请使用无双酚A的塑料制品，比如密保诺（Ziploc）品牌的储物袋。不过，避免用塑料器皿烹饪或储存食品仍是最佳选项。•避免使用抗菌制品。对大多数家庭来说它们并不是必需的。如果你出于清洁或消毒的目的必须使用抗菌制品的话，要选用酒精洗手液或者成分中不含三氯生或任何香味成分的清洁产品。
由于塑料潜在的毒性，饮用塑料瓶装水并不理想——因此，从长远考虑，我建议你购买一台氟化物过滤器。
绿化你的空气我建议你购买一台空气净化器放在家里（特别是你的卧室），用来清除空气中的毒素。一种减少工业用品且更具装饰性的方法是，布置一些室内植物充当天然的空气解毒装置。黄
虎尾兰属植物可以在夜间吸收二氧化碳并释放氧气，因此是极好的卧室绿植。但是由于其叶片食用后具有毒性，所以应将其置于儿童和宠物接触不到的地方。
步骤4：支持排毒路径避开酒精、咖啡因、杀虫剂和化学用品是启动排毒过程的很棒的方式。但是，有时候可能需要额外的干预措施帮助机体处理积压的毒素。
出汗出汗是减轻体内毒素负荷非常好的方式。由于甲状腺功能减退患者通常体温偏低，故其经常需要付出额外的努力才会出汗。这可以经由运动、蒸桑拿、泡热水澡，或者通过我的最爱——高温瑜伽来实现。
第5章 肾上腺恢复方案
完整的肾上腺恢复方案包含5个步骤：1.休息；2.舒缓压力；3.减少炎症；4.平衡血糖；5.补充营养元素并添加适应原。
下丘脑—垂体—肾上腺轴会对两种类型的压力做出反应：急性压力和慢性应激。让我们来看看这两种反应有何不同。
•季节性抑郁症、创伤后应激障碍、甲状腺功能减退、哮喘和湿疹，这些全都与下丘脑—垂体—肾上腺轴功能异常有关。
•炎症性肠病、类风湿关节炎、慢性疲劳综合征和纤维肌痛，这些都与脱氢表雄酮和孕烯醇酮水平的异常低下有关。
如果你希望通过传统西医为你筛查阿狄森病，你需要进行促肾上腺皮质激素（ACTH）检测和血皮质醇水平检查。此外，为了在早期阶段发现阿狄森病的存在，即使促肾上腺皮质激素和血皮质醇水平正常，检测21—羟化酶抗体也是必要的。
有4种类型的压力可以启动战斗—逃跑反应（针对每种压力的解决方法将在本章的后面进行介绍）：•睡眠不足；•精神和情绪的压力；•血糖失衡；•慢性炎症。
人们经常问我，有没有一件事情能让桥本甲状腺炎患者做了之后立刻感觉好转，答案是肯定的：平衡你的血糖！平衡血糖水平应该是任何一个希望克服自身免疫性甲状腺炎和肾上腺疲劳的患者的优先事项之一。反应性低血糖，一种出现在进食高碳水化合物饮食4小时之内的餐后低血糖症状，会给肾上腺带来巨大的压力。
慢性炎症慢性炎症与大多数自身免疫性疾病有关，尤其是桥本甲状腺炎，其本质就是甲状腺腺体的炎症。炎症可以触发肾上腺疲劳以及自身免疫性级联反应。
为期四周的肾上腺恢复方案从肾上腺疲劳中恢复，需要解决由于长期肾上腺功能障碍导致的营养物质的枯竭问题、平衡血糖、充分休息、清除反应性食物与感染以及减少生活压力！服用适应原并补充维生素B、维生素C、镁和硒也是这份方案的重要组成部分。
肾上腺恢复方案包括以下5个步骤：1.休息；2.减压；3.减少炎症；4.平衡血糖；5.补充营养物质和适应原。
如果你对克服肾上腺疲劳非常用心的话，我建议每晚睡足10～12个小时并至少坚持14天。抛开任何内疚，并平息内心里认为自己很懒、很放纵的声音。如果你存在桥本甲状腺炎和肾上腺疲劳，你需要照顾，并且你需要休息也应该休息。以此为契机将帮助你实现长期的、甚至是永久性的恢复。当然，因为种种缘由，这种额外的睡眠时间也许是不可能达到的。但无论如何，我敦促你尽最大努力优先考虑睡眠的问题。即使你不能达到10小时的睡眠，你也要尽可能地接近这一要求。
即便饮用少量的红茶，其中的咖啡因也会对受损的肾上腺带来压力，并阻碍你获得所需的、具有恢复作用和治疗作用的睡眠。
养成放松的好习惯：每周至少做一次按摩、每天泡热泻盐浴、听舒缓的音乐并考虑冥想或深呼吸。想象一下你会在水疗中心做的事情，并在你自己的生活中再现相同的环境。
开始时，我建议每周进行1～3次温和的增肌训练，比如瑜伽、普拉提或者重量训练。因为你需要花些心思将训练融入治疗方案中，所以一定要充分地休息。
我也推荐把正念练习作为一种消除压力的方法。这意味着你要停下来并真正置身于当下——花时间去留意世界上存在的所有美丽、善良和美好的事物。
你可能会发现有帮助的其他减压策略，包括阅读自助书籍、练习感恩、聆听水疗音乐、冥想、收纳、清理杂物、大笑、领养一只宠物、散步、编织和记日记。
疾病根源原始饮食包含坚果、种子、肉类、蛋类、蔬菜和水果，不包含所有的加工食品及谷物。这种饮食可用于降低你对促炎食物的摄入，并增加抗炎食物的摄入，包括可以帮助你的身体进行自我修复的高质量的动物性蛋白质。疾病根源原始饮食源于传统的原始饮食，一种反映了我们祖先饮食特点的食谱，我对它进行了战略性的修改，以保证其特别适合桥本甲状腺炎患者。例如，豌豆蛋白质在传统的原始饮食食谱中是具有争议的，将其纳入食谱是因为它对桥本甲状腺炎患者而言是低致敏的蛋白质，可以被大多数人很好地耐受。
疾病根源原始饮食不包含：咖啡因 乳制品 谷物 尖辣椒 豆类（绿豆和豌豆蛋白质除外） 海藻 糖疾病根源原始饮食包含：所有水果 所有肉类 所有蔬菜（尖辣椒除外） 蛋类 坚果 豌豆蛋白质（尝试疾病根源绿色蔬果汁，配方见疾病根源绿色蔬果汁） 水解牛肉蛋白质（尝试疾病根源构建蔬果汁，配方见尝试疾病根源构建蔬果汁） 种子
除了标准的原始饮食指南，我发现回避尖辣椒（它们会导致肠漏）、所有乳制品（包括黄油和印度酥油）和海藻（由于含碘且具有潜在的免疫调节能力），并食用比传统原始饮食中更多的蔬菜可以促使大多数人的症状得到改善。把水解牛肉蛋白质纳入蔬果汁（配方见尝试疾病根源构建蔬果汁）中可以提供一种营养密集型的零食或早餐，而且由于其有助于消化和营养吸收，故还能够缓解疲劳。
为在接下来的2周内帮助你平衡血糖，我希望你主要食用脂肪和蛋白质食物，尤其是你的早餐，当你饥饿时，你要确保进食并直到吃饱为止。这将重置你的身体对食物缺乏的“思考”，减少身体面临的压力。
•瑜伽或普拉提练习：每周进行1～3次瑜伽或普拉提可以帮助我平衡身心。•正念练习：这让我感到放松和平和。•规律的就寝时间：按时睡觉帮助我恢复了精力。•回避咖啡因：咖啡因让我认为自己有超能力并导致我熬夜不睡觉，即使是在我很疲惫且应当休息的时候。•每日泡热泻盐浴：这些在帮助我减压时发挥了巨大作用。•每周的伊莎贝拉管理环节：我每周会抽出至少4个小时忽略掉所有责任，只做我想做的事情。对我而言，通常是做一次按摩、逛服装店或者做一些女孩子会做的事。•假期：如果你想要放松，假期总是有帮助的（我们当中没有人能像我们想象的那般经常得到假期，我想你会同意这个观点）。•补剂：如果我特别有压力或者工作的截止日期将近，我会服用额外的肾上腺支持性补剂。
当你一定要吃碳水化合物，比如红薯、水果和偶尔的无谷蛋白谷物时，要始终将其与脂肪或蛋白质组合起来食用。碳水化合物与蛋白质的比例永远不要超过2∶1。这会确保饮食的整体血糖负荷维持在低水平。
我最喜爱的用于稳定血糖的蛋白质和脂肪来源包含以下食物。
•牛油果
•奇亚籽
•鸡肉
•椰子
•椰汁
•鸭油
•蛋类（如果不敏感）
•蛋清（如果不敏感）
•草饲牛的牛肉
•水解牛肉蛋白质
•羊羔肉
•坚果（除花生以外）
•橄榄
•橄榄油
•豌豆蛋白质
•猪肉
•三文鱼肉
•沙丁鱼肉
•种子，如南瓜籽
•牛油
•火鸡肉
•白鲑
经常吃零食是很重要的，特别是在你平衡自身血糖旅程的早期阶段，而且醒后1小时内确保进食早餐也将帮助你开启美好的一天。
可以考虑的优质零食包括坚果、种子、煮蛋、100%草饲动物来源的蛋白质条、自制牛肉干、沙丁鱼肉和蛋白质奶昔。
以下是一些最糟糕的血糖压力源。
•糖、甜品和谷物：你可能意识到了甜品和苏打水对血糖平衡而言不是理想的食物。但是，如果你和我一样的话，你可能会吃比你自己想象的还要多的糖。小麦，甚至是用大米、玉米和土豆等谷物制成的无谷蛋白制品，也会对我们的血糖稳定造成破坏。这就是我提倡桥本甲状腺炎患者以无谷蛋白和无谷物饮食作为起点的原因之一。
•水果和果汁：你可能认为水果和果汁是健康的零食——并且其对普通的健康人而言也是适度的。但对那些肾上腺存在压力的人来说，即使是水果中的糖分（尤其是果汁中的）也会是过量的！水果应当被限制在每天1～2份的量，而果汁则为1个月半份。一旦你的肾上腺重新恢复了平衡，你将可以耐受更多的水果。
调节生理功能的草药包含南非醉茄、黄芪、灵芝、党参、刺五加、人参、绞股蓝、甘草、玛卡、五味子、甘松和巴西人参。这些是可以提升机体抗压能力的草药范例，而且将其与维生素和矿物质结合使用有助于治疗肾上腺功能障碍。
第6章 肠道平衡方案
肠道渗透性改变，也称为肠漏症，被定义为肠黏膜出现了间隙，使得刺激性分子和大分子物质的片段逃逸进入血流的症状。依据来自亚历西奥·法萨诺（Alessio Fasano）医生的研究，每位患有自身免疫性疾病的人都存在某种程度的肠漏。
以下是部分导致肠道渗透性增加的因素。•肾上腺疲劳•酒精•辣椒素（胡椒和红辣椒中）•菌群失调•酶缺陷•食物敏感症•谷蛋白•肠道感染•非甾体抗炎药（Nonsteroidal anti-inflammatory drugs，简称NSAIDs）•营养物质缺乏•心理压力•小肠细菌过度生长•鼻窦感染、口腔感染•剧烈运动•压力•手术或创伤•毒素
研究发现，桥本甲状腺炎和甲状腺功能减退症患者经常存在盐酸消化酶的缺乏，导致胃酸水平低下（胃酸过少）或者胃酸完全缺失（胃酸缺乏症）。胃酸不足会使蛋白质的消化变得更加困难，进而导致疲惫感增加。消化是我们的身体最大的需能过程之一，所以当需要额外的代谢努力为其供给能量时，你更易感到疲劳。
蛋白质没有得到充分消化时，我们更易变得对其敏感，因此许多桥本甲状腺炎患者存在对谷蛋白、乳制品和大豆以及其他蛋白质的敏感性。这一方面是因为这些蛋白质属于最难消化的蛋白质，还有部分原因是它们是标准的西方饮食中最常见的蛋白质。最终，你会产生针对这些蛋白质的免疫球蛋白G抗体，它们与自身免疫性疾病中靶向攻击甲状腺腺体的抗体完全相同。当某人持续摄入这些蛋白质时，这种免疫系统的攻击会变得不受控制，因为难以消化的蛋白质会触发免疫系统生成更多此类抗体。
为了治疗肠道，我们需要在30～90天的时间里移除最常见的反应性食物，并通过补充消化酶来改善肠道的消化功能及降解循环免疫复合物。在某些情况下，酶还能通过“消化”感染的微生物或降解其所含蛋白质的隐藏位点来帮助消除感染
疾病根源自身免疫饮食通过排除额外的反应性食物，疾病根源自身免疫饮食较疾病根源原始饮食更进了一步。疾病根源自身免疫饮食不包含：咖啡因 乳制品 蛋类 谷物 豆类 茄属植物 坚果 海藻 种子 糖疾病根源自身免疫饮食包含：水果，特别是椰子 肉类 橄榄油 贝类 蔬菜
全身性酶已经在欧洲得到了广泛的研究，并成为关节炎和许多炎性疾病止痛药的热门替代品。
使用全身性酶补剂1～3个月，患者的甲状腺抗体水平和对食物的敏感性显著降低了。一个额外的好处是，由于全身性酶是在总体上对免疫系统起作用，因此它们被认为能够为机体提供保护，防止未来自身免疫性疾病的发生。
好转反应的症状包括嗜睡、注意力不集中、渴求甜食、腹泻、皮疹、易怒、积气、腹胀、头痛、恶心、呕吐、充血以及自身免疫症状的加剧。如果好转反应过于严重，可适当减少益生菌的剂量，但是在坚持益生菌剂量不变的情况下，症状也会在3～5天得到解决
我发现三种益生菌对桥本甲状腺炎患者非常有帮助：乳酸菌、布拉酵母菌（S.boulardii）和孢子类益生菌。
酵母类益生菌不会加重小肠细菌过度生长症状。我建议每天的摄入剂量为250～2000mg。
孢子类益生菌的起始服用剂量为隔日1粒胶囊，而治疗剂量为每日2粒胶囊。一旦取得了预期的效果（桥本甲状腺炎患者通常需要3～6个月），我建议降低剂量至每日1粒胶囊的维持剂量
移除反应性食物，使用益生菌和全身性酶，这些措施对肠道修复大有助益，但是单独完成这三个步骤，可能并不能让你获得维持长期肠道健康所需的支持。为此，我建议你用骨头汤滋养自己的肠道，并使用L—谷氨酰胺、锌、N—乙酰半胱氨酸、ω—3脂肪酸和维生素D补剂。
研究发现，补充这种重要的氨基酸可以减少与非甾体抗炎药的使用和腹腔手术有关的肠漏症的发生
牡蛎的锌含量在食物中是最高的，但它在西方饮食中往往不被认为是一种日常食品。牛肉、动物肝脏、猪肉、龙虾和鸡肉是次佳的食物锌来源。肠道从肉类中提取锌比从非肉类食物中要更容易，这就是为何素食主义者存在更高的锌缺乏风险。
我将N—乙酰半胱氨酸看作桥本甲状腺炎患者的一种超级补剂。N—乙酰半胱氨酸会在体内转变为谷胱甘肽，不但可以支持肝脏功能，而且还可以清除重金属，并能通过去除肠道细菌的毒素和破坏肠道病原体的生物膜促进肠道的恢复。
维生素D的次佳来源是野生三文鱼（每100克三文鱼含806IU的维生素D3）和鳕鱼肝油（每茶匙含有700IU的维生素D3）。但是，脂肪吸收不良的人可能无法从食物中正常吸收维生素D。
一些健康护理专家指出，在维生素D严重缺乏的情况下，要恢复足够的维生素D水平，你需要连续7天、每天在沙滩上照射4～6小时阳光！除非你有一个计划内的海滩假期（带上我不？），否则服用维生素D3补剂就是你的最佳方法。
第7章 高级疾病根源评估
对那些具有遗传倾向、易患桥本甲状腺炎的人群来说，公认的触发因素包括过量的碘摄入、硒缺乏、激素失衡、毒素以及使用某些特定类型的药物。科学研究同样表明，妊娠期、青春期和更年期的激素水平变化与桥本甲状腺炎的发作存在关联。
当你看到这份潜在触发因素的列表时，你是否想起了任何自己遇到或经历过的内容？□维A酸（痤疮药物） □胺碘酮（心脏药物） □细菌感染 □输血 □巨细胞病毒 □牙科X射线 □情绪压力 □EB病毒 □过量的碘摄入 □氟化物 □重金属 □幽门螺杆菌 □丙型肝炎病毒 □丙型肝炎治疗 □疱疹病毒 □人乳头瘤病毒疫苗 □干扰素和细胞因子类药物 □锂（用于治疗双相障碍的药物） □莱姆病或蜱虫叮咬 □霉菌 □寄生虫 □牙周病 □妊娠 □辐射 □缺硒 □压力 □毒素暴露 □颈部创伤 □酪氨酸激酶抑制剂（用于癌症治疗的药物） □病毒感染 □鞭打 □耶尔森菌
为了方便大家治疗，我整理了四类最常见的触发因素：食物、压力、感染和毒素。
基于环境中的各种信号，当我们的身体收到一种发生自我破坏的信息时，桥本甲状腺炎就会发生。诸如营养素缺乏、食物敏感、毒素、压力、肠道渗透性改变和感染这样的因素，是导致甲状腺激素水平异常的根本原因。在极少数情况下，一个人可能只有一种疾病根源，但在大多数情况下，一个人会存在多重疾病根源。因此，一种全面的治疗方案对于康复是必要的。
第三部分 高级方案
在本章中，我会探讨五种可以帮助你优化甲状腺激素水平的独特策略：甲状腺激素处方药、低剂量的免疫调节药物纳曲酮、低剂量激光疗法、服用天然的甲状腺腺体和一些补充的芳香治疗方案。
第9章 掌控营养与营养素的方案
与加工谷物相比，我建议添加更多来自天然食物的碳水化合物，比如南瓜、小果南瓜（胡桃南瓜是一种极佳的选择）、甘薯、大蕉、香蕉、苹果、木薯粉、豆类以及谷物样的种子，比如荞麦、昆诺阿藜或者大米（只要你不敏感）。
增加胃酸并改善消化功能的选择，包括在进食含有蛋白质的饭菜时饮用热柠檬水或者1杯添加了1茶匙苹果醋的水。
如果你长期接触高剂量的碘，那么每天服用400 µg的硒补剂可能会有帮助，它可以抵消碘过量的负面影响。在某些情况下，低碘饮食有助于减少针对甲状腺腺体的自身免疫攻击，并使碘诱导的桥本甲状腺炎患者的甲状腺功能恢复正常。这种情况下患者需要在1～3个月内暂时将碘摄入量限制在每天100 µg以下（甲状腺腺体每天需要约52 µg的碘，其通常存在于含有少量碘的甲状腺激素中）。
对具有遗传倾向性和肠道渗透性改变的患者来说，这些含有过量碘的细胞随后会释放启动自身免疫过程的危险相关或损伤相关分子模式（DAMPs）。
疾病根源交替饮食中要完全排除的食物种类咖啡因 乳制品 鸡蛋 谷物 豆类 茄属植物 坚果 海藻 种子 糖最具反应性的食物都通过疾病根源交替饮食排除了。
果糖吸收不良或血糖异常：将每天的果糖摄入量减少至50g以下。•小肠细菌过度生长：你或许可以从为期2～6个月的低水平短链碳水化合物（FODMAP）饮食中获益，其可以是一种要素饮食，其中的食物被简化的宏观和微观营养素——综合医疗（Integrative Therapeutics）品牌的医生要素饮食（Physician's Elemental Diet）是我推荐的饮食替代品——替代达2～3周，也可以是一种不包含发酵食品的饮食。•铜中毒症状（比如痤疮和激素性皮疹、疲劳、情绪不稳以及毛发偏红）：考虑执行一种低铜饮食。更多信息详见此处。•柑橘敏感症（比如疲劳、过敏、头痛、鼻窦问题、皮疹和胃部不适）：去除柑橘类水果。•解毒功能受损：尝试2周的素食或严格的素食主义饮食。•体重减轻过多：在你的饮食中添加调整的疾病根源蔬果汁（见调整的疾病根源蔬果汁）。•念珠菌：尝试一种身体生态饮食（Body Ecology Diet）这样的限制酵母菌的饮食。•神经系统问题（比如抑郁、焦虑、脑雾、癫痫或偏头痛）：生酮饮食——身体依靠脂肪而非碳水化合物作为燃料的饮食——可能是有益的。•碘毒性（接触高剂量的碘之后）：一种长达1～3个月的低碘饮食将有助于你的恢复。•硫毒性（比如皮肤干燥、粉刺和皮疹这样的症状）：一种低硫饮食有助于消除症状。关于低硫饮食的更多内容详见此处。•汞中毒：安排一种海鲜比例低的饮食。•严重的乳制品反应（且仍然具有症状）：考虑回避牛肉，这也有助于减轻疼痛。•炎症问题（比如身体疼痛、外阴疼痛、纤维肌痛、尿灼热、肾结石以及无法通过其他饮食方法或干预措施解决的膀胱刺激症）：执行一种低草酸饮食。•吸收不良：考虑减少生鲜食品并尝试糊状食物。•解毒功能受损：增加生鲜食物的摄入。•胆囊问题：去除鸡蛋、猪肉、洋葱、鸡肉、咖啡、橘子、豆类、坚果、苹果和番茄。•霉菌毒性：排除霉菌含量高的食物和饮料，比如花生、葡萄干、干果、坚果、咖啡、啤酒和红酒，并考虑执行一种防弹饮食（Bulletproof Diet）这样的低霉菌饮食。
我建议所有自身免疫性甲状腺疾病的患者考虑终生去除谷蛋白、乳制品和大豆。
脂肪吸收不良、生活于北方环境、脂质鱼摄入量低、日照不足、桥本甲状腺炎病史：这些症状提示你补充维生素D（在补充前建议进行测试以确定所需剂量）。
所有桥本甲状腺炎的女性患者和正在经历脱发的人都应检测铁蛋白的含量。女性正常的铁蛋白水平在12～150ng/ml。一些专家认为，40ng/ml以上的铁蛋白水平是阻止脱发所必需的，至少70ng/ml的铁蛋白水平才可以让头发再生。对甲状腺功能而言，最佳的铁蛋白水平在90～110ng/ml。
铁蛋白正常值
所有桥本甲状腺炎的女性患者和正在经历脱发的人都应检测铁蛋白的含量。 女性正常的铁蛋白水平在12～150ng/ml。一些专家认为，40ng/ml以上的铁蛋白水平是阻止脱发所必需的，至少70ng/ml的铁蛋白水平才可以让头发再生。对甲状腺功能而言，最佳的铁蛋白水平在90～110ng/ml。
亚铁血红素可以被更好地吸收，主要存在于动物制品中，其中内脏器官中的铁含量是最高的……是的，美味的肝脏。牛肉、火鸡肉和鸡肉是紧随其后的选择。
要恢复自身的铁含量，你可以每周吃2次煮熟的肝脏或者每周食用数次牛肉。维生素C可以增强铁的吸收，所以服用维生素C片或食用富含维生素C的食物，比如熟西蓝花和富含铁的食物是增加铁和铁蛋白水平的最佳方法。
维生素B12主要存在于天然的动物性食物中，包括鱼、肉类、家禽、蛋类、牛奶和其他乳制品。
波谱细胞微量营养素检测——我更喜欢称之为营养素检测中的凯迪拉克
第10章 克服创伤性压力的方案
造成体内炎症反应的原因有很多种，包括感染、食物不耐受、损伤、体内菌群失衡，以及由ω—3和ω—6脂肪酸的比例失衡造成的促炎环境。此外，研究显示，我们的思维模式也可以具有促炎性。我将这种由思想驱动的炎症视为反刍思维的产物。
斯塔塞·罗宾斯（Stacey Robbins），一位专门与女性桥本甲状腺炎患者进行合作的生活教练，她认为创伤性事件和情绪压力与普遍存在于女性桥本甲状腺炎患者中的行为模式有关——比如完美主义、控制欲、猜疑、自我否定以及生活于恐惧中等。
这是在困难时期发生在体内的对话。免疫系统：“你在这里不安全。现在不是生育的好时机。”或者“我会通过减缓你的代谢帮助你度过严冬。这将允许你保有更多的体重，用以在食物缺乏时维持你的生存。我会让你感到寒冷和疲倦，这样你就不会冒险走出洞穴了。”
我们需要用一种身体可以理解的方式向其说明，我们现在很安全。
你如何让自己的身体知道你是安全的呢？将你的身体视为神圣的庙宇，善待它，并在饥饿来临时为它提供营养丰富的食物。不要错过每一顿饭；不要让它承受不必要的压力，比如整日工作而不进行娱乐或休息。当你疲倦时就去睡觉。不要给它涂抹刺激性强的化妆品和护肤霜。当你疲倦时不要强迫身体接受更多的咖啡因。要让它休息。当它试图告诉你，你所食用的某种食物没有功效时，不要将其浸入抗酸剂当中。你要像关心一位感觉不适的朋友、宠物或孩童那样倾听它的心声并照顾它。
你能做出的最为重要的一种选择就是，爱自己而非伤害自己。
获得好转的最快方法之一就是开始记录一份感谢日志。每天想3件你所感激的事物并将其记录在你的日志中。尽管你可能正生着病，但是仍会有你可以感激的事物存在
当我们被确诊患有桥本甲状腺炎时，我们会感觉自己的身体辜负了我们，但这可能是因为我们的身体拥有一种内置的保护机制。这或许听上去有些俗气，但是我想让你试一试。要感激你的身体努力帮助你存活下去，并感谢你的身体让你感知到有些事情不太对劲，而不是感到愤怒，并与你的身体开战。
因此失败、失望以及被社会所排斥的感觉会促进压力和甲状腺激素水平的变化。
言外之意，你成为自己最好的朋友是没有问题的。你要像对待自己的小妹或宝贝女儿那样温柔地、友善地对待你自己。在你的生活中，谁是那个让你无条件去爱的人呢（一个孩子、一个朋友、一个家庭成员，还是一个宠物）？你会对自己说哪些你永远不会对所爱之人讲的话呢？如果你像对自己无条件所爱的人那样对待自己，你会对自己说什么呢？
像对snow那样对自己的身体
言外之意，你成为自己最好的朋友是没有问题的。你要像对待自己的小妹或宝贝女儿那样温柔地、友善地对待你自己。 在你的生活中，谁是那个让你无条件去爱的人呢（一个孩子、一个朋友、一个家庭成员，还是一个宠物）？ 你会对自己说哪些你永远不会对所爱之人讲的话呢？ 如果你像对自己无条件所爱的人那样对待自己，你会对自己说什么呢？
我推荐使用生命健康实验室的唾液功能性肾上腺压力概况检测，并使用荷兰人（DUTCH）肾上腺激素检测面板，这些是我发现的最为准确的肾上腺检测产品。
艾伦·克里斯蒂安森著作的《肾上腺重置饮食》（The Adrenal Reset Diet）
英杰华·罗姆（Aviva Romm）著作的《肾上腺甲状腺革命》（The Adrenal Thyroid Revolution）
要记住，践行富有同情心的自我关爱是帮助你恢复最佳健康状态的一项长期策略。自始至终，都要善待你自己。
第11章 用于解决感染的方案
新近的一些研究甚至指出，即便是对身体有益的细菌（比如乳酸杆菌），也可能存在与甲状腺腺体中相似的蛋白质序列，所以在肠漏的情况下，益生菌进入我们的血流中同样可以引起一种与甲状腺组织发生潜在交叉作用的免疫反应。
尽管可能触发桥本甲状腺炎的感染很多，但是我在自己的客户群体中所见到的最常见的感染是由小肠细菌过度生长、幽门螺杆菌、酵母菌过度生长、人芽囊原虫和再活化的EB病毒引起的，所以接下来我们会重点关注上述这些感染。
幽门螺杆菌：我建议使用粪便抗原检测查找幽门螺杆菌，较之于幽门螺杆菌呼吸测试甚至内窥镜检查，这项检测更加灵敏。
可靠的粪便抗原检测包括来自生命健康实验室的401/401H检测、诊断解决方案实验室（Diagnostic Solutions Lab）的肠胃地图（GI-MAP）检测、医生数据的粪便综合性分析（Comprehensive Stool Analysis）、诊断相关实验室（DRG Lab）的肠胃病原超全景（GI Pathogen Plus Profile，简称GPPP）检测以及热那亚诊断的肠胃全景效应—粪便（GI Effects Comprehensive Profile-Stool）检测。
人芽囊原虫：这种原生动物寄生虫是我在桥本甲状腺炎患者中发现的最为常见的寄生虫。
酵母菌过度生长：酵母菌过度生长同样可以通过生命健康实验室的401/401H检测、诊断解决方案实验室的肠胃地图测试、医生数据实验室的粪便综合性分析检测、诊断相关实验室的肠胃病原超全景检测和热那亚诊断实验室的肠胃全景效应—粪便检测以及其他多家实验室提供的有机酸测试等粪便检测中被发现。
研究揭示，54%的患有甲状腺功能减退症的患者存在小肠细菌过度生长的情况。
你可以订购一套使用乳果糖刺激细菌释放气体的呼吸测试试剂盒。小肠细菌过度生长呼吸测试可由下述实验室提供：联合体实验室（Commonwealth Lab）、生命健康实验室和热那亚诊断实验室。
血液检测被用于了解患者是否存在病毒活化形成的感染。以下是需要检测的内容（我建议检测全部三项内容，因为只检测一项可能会出现阳性反应），以及结果可能意味着什么。o通过酶联免疫吸附测定（ELISA）检测EB病毒衣壳抗原免疫球蛋白G/免疫球蛋白M（EBV-VCA IgG/IgM）：免疫球蛋白G阳性意味着你曾经或目前存在感染；免疫球蛋白M阳性意味着病毒再度活化形成感染。o通过酶联免疫吸附测定检测EB病毒1型核抗原免疫球蛋白G（EBV EBNA-1 IgG）：阳性检测结果通常与既往的感染有关系。o通过酶联免疫吸附测定检测EB病毒早期抗原免疫球蛋白G（EBV-EA-D IgG）：早期抗原免疫球蛋白G的阳性反应可能意味着活动性感染或病毒再度活化形成感染。
可做的检查
血液检测被用于了解患者是否存在病毒活化形成的感染。以下是需要检测的内容（我建议检测全部三项内容，因为只检测一项可能会出现阳性反应），以及结果可能意味着什么。 o通过酶联免疫吸附测定（ELISA）检测EB病毒衣壳抗原免疫球蛋白G/免疫球蛋白M（EBV-VCA IgG/IgM）：免疫球蛋白G阳性意味着你曾经或目前存在感染；免疫球蛋白M阳性意味着病毒再度活化形成感染。 o通过酶联免疫吸附测定检测EB病毒1型核抗原免疫球蛋白G（EBV EBNA-1 IgG）：阳性检测结果通常与既往的感染有关系。 o通过酶联免疫吸附测定检测EB病毒早期抗原免疫球蛋白G（EBV-EA-D IgG）：早期抗原免疫球蛋白G的阳性反应可能意味着活动性感染或病毒再度活化形成感染。
到目前为止，人芽囊原虫是我在桥本甲状腺炎患者身上发现的最常见的寄生虫。许多传统的西医将这种寄生虫视为一种共生微生物，并认为没有必要对其进行治疗，但是很多研究已经指出，它与肠易激综合征和荨麻疹的发生有关。这两种疾病与桥本甲状腺炎存在密切联系。
小肠细菌过度生长可能是个例外，其症状可通过执行一种为期2～3周的要素饮食而得到消除。
疾病根源广谱肠道清洁方案•牛至油150mg：每次2粒胶囊，每天3次，服用60天•坎迪菌素腰部以下型：每次2粒胶囊，每天3次，服用60天•布拉酵母菌：每次50亿～150亿菌落形成单位，每天2～4次（最高每天8次），服用60天•含苦艾的抗寄生虫药：每次600mg，每天2次，服用7天，2周后重复（有肝炎病史或肝酶升高情况者忌用）
邦纳医生已经创立了一种包含药物使用（抗原虫药、抗真菌药和抗生素）和高级牙科清洁方法以及牙周袋检测的治疗方案，以确保根除龈内阿米巴和口腔毛滴虫，以及恢复健康的牙龈菌群。他报告说，这是一种可以治愈牙周炎的方法，并且已经对600名以上的牙科医师进行了这种方法的培训。想要获得更多关于邦纳医生治疗方案和额外的牙科指导的信息，我推荐你阅读他的《吻还是不吻》（To Kiss or Not to Kiss）这本书以及www.parodontite.com网站的信息。
以下是一些可以帮助你清除病菌的策略。•洁碧系列产品（Waterpikking）：应用洁碧产品有助于置换病原菌，从而使其可以被清除。•创造一种碱性环境：减少甜食、苏打水、茶和咖啡的摄入可以降低口腔内的酸度。用小苏打刷牙1周，可以帮助在口腔内创造一种碱性环境，使病原菌更加难以存活。•油拔法：油拔法是一种阿育吠陀疗法，要求晨起后首先将1汤匙的香油或椰子油倒入口中，于齿间含漱5～20分钟，直至油液发白。理论上，这种方法有助于打破细菌的“居所”，因为细胞膜本质上是一种油性的微囊。尽管水无法渗透这些微囊，但是香油和椰子油可以，而且它们会轻而易举地与病菌混合，并转变为白色。之后将油液连带其中所含的毒素一并吐出即可。•饮用蔓越莓汁：蔓越莓汁被发现具有抗黏附的性质，而且能够溶解细菌的保护性被膜。•服用口腔益生菌：口服益生菌是加快有益菌进入口腔的一种快捷方式，这些益生菌可以置换病原菌并减少口腔内的炎症反应！杰弗里·希尔曼（Jeffrey D. Hillman）医生可以从拥有健康牙齿和牙龈的志愿者身上辨识出益生菌菌株。他将这些细菌进行了分离，并把它们制成了名为专业比亚奥拉3（ProBiora3）的益生菌混合物，你可以在多种产品中找到它，其中包括埃武拉专业（EvoraPro）这样的品牌产品。这种细菌混合物可以置换出病原菌，并有报告说它还可以美白牙齿、降低牙龈出血、减轻炎症反应以及破坏病原菌的生物膜结构。这种益生菌可以制成非常美味的口服可溶性薄荷糖，每天服用2次，持续30～90天。•使用益生菌牙膏：由健康设计生产的生命牙周（PerioBiotic）牙膏是一种特殊益生菌牙膏，其中不含氟和三氯生，而且充满益生菌。从这种牙膏中获得最大收益的关键在于刷完牙之后不要漱口，使有益细菌能够更长久地留存于你的口腔中。最初感觉可能会有些奇怪，但是你最终会习惯这样做，并开始真正享受它带来的好处。
步骤2：执行新的牙科护理路线1.从使用油拔法开始。晨起后首先将1汤匙的香油或椰子油倒入口中，于齿间含漱5～20分钟，直至油液发白。2.用1茶匙的胶体银溶液漱口并吐出，每天3次，共60秒。请注意：不要尝试自己配制胶体银溶液。不正确的制备方法会导致银中毒，或者蓝皮人综合征。我仅推荐以下品牌：健康设计、至尊银（Sovereign Silver）以及我特殊调配的疾病根源药理学品牌。3.将木糖醇喷雾喷洒于你的牙龈和牙齿上，每天3次，以帮助破坏细菌生物膜，或者咀嚼木糖醇口香糖（如果你的牙齿中含有汞齐填充物则不能咀嚼木糖醇口香糖，因为任何形式的咀嚼都会释放出汞蒸气）。你可以通过购买散装的木糖醇粉剂，自己配制木糖醇喷雾——健康设计是我所喜爱的品牌。将1茶匙粉剂加入到8oz（236.6ml）的无氟水中混匀即可使用。4.使用不含氟和三氟生的牙膏，并像前文描述的那样轻轻地刷牙，每天3次。5.服用口腔益生菌，每天3次。生命之园微笑益生菌（Garden of Life Probiotic Smile）是一种极佳的品牌。你也可以选择使用富含益生菌的牙膏。
第12章 清除毒素的方案
赛瑞克斯实验室（The Cyrex Laboratories）的阵列11—化学免疫反应筛选（Array 11-Chemical Immune Reactivity Screen）可以帮助你确定自己是否对19种化学物质中的任何一种敏感
月见草油：每次500mg，每天2次，用以改善锌的吸收
《为什么我总是这么累？》（Why Am I Always So Tired?）——这部由安·路易斯·格特曼（Ann Louise Gittleman）撰写的优秀著作。
基于这项研究成果，如果你患有桥本甲状腺炎并拥有汞合金填充物，我鼓励你使用淋巴细胞转换试验—记忆淋巴细胞免疫刺激试验进行检测。你可以从一位拥有能够提供此项检测的实验室账号的生物牙医处订购这种检测。这项检测将帮助你确认是否应优先移除填充物，或者是否应优先考虑其他干预措施。
即便是小剂量的辐射也被发现对甲状腺腺体具有危害，所以减少在辐射中的暴露是明智的。数字X射线装置比胶片X线装置更为安全，辐射量也更少。我也强烈建议你使用甲状腺保护罩。
你也可以自己购买甲状腺保护罩，在诊断时使用。